肛瘘与肛裂是两种不同的肛肠科疾病,引起疾病的原因也不同。
肛瘘最常见的原因是肛门腺感染,主要患者大便干燥,有时会导致肛窦炎,引起肛管开口处充血水肿。如果患者长期腹泻、便溏,容易引起肛管腺感染,肛管腺内的分泌物排出不畅,造成感染扩散,形成肛瘘。肛裂的主要原因是患者有便秘,粪便在直肠停留时间长,直肠下部吸水形成粪石。排便时有时会损伤肛管皮肤形成裂伤,导致肛裂,主要临床特征是周期性疼痛。排便时,粪便刺激肛门内的伤口,会引起疼痛。排便后肛门括约肌痉挛收缩,会加重疼痛症状。
对于肛裂,如果肛裂发病时间不长,症状不是特别严重,肛裂伤口也不是特别深,可以考虑内科保守治疗,比如坐温水澡,一天两次,保持大便软化,保持排便通畅。平时多吃蔬菜水果,多运动,多喝水,避免辛辣刺激性饮食,避免饮酒。肛裂伤口可涂抹痔疮膏或新康复液。如果这样治疗两三周后没有缓解,可以考虑手术治疗,肛裂切除或部分括约肌切开术。对于肛瘘,建议积极手术治疗,因为非手术治疗对肛瘘的效果并不明显,并不能完全治愈肛瘘。肛瘘的手术可以选择肛瘘切除术、瘘管切开术,或者肛瘘挂线术。
饮食上注意尽量少吃或不吃辛辣刺激、油炸、油炸等食物。这些食物会使人内生湿热,容易引起肛瘘。你应该多吃富含维生素的清淡食物。注意个人卫生,不仅要大便后擦屁股,还要勤换内裤,每天用温水洗屁股。而且要注意避免饮食、饮料、咖啡的辛辣刺激,避免长时间蹲坐或坐在寒冷的地方,否则会导致肛瘘的加重,这一点不容忽视。
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