经常肛裂一般可以封闭或扩肛治疗,必要时行手术治疗。
肛裂常见于中青年人。齿状线以下肛管皮肤层撕裂后形成的小溃疡。表现为肛周疼痛、便秘和出血。经积极治疗,本病预后总体良好。可以将麻醉药物和长效止痛注射液注射到肛裂的周围,阻断恶性循环的刺激,解除疼痛和括约肌痉挛,使创面得到修复。还可以通过扩肛,解除肛门括约肌痉挛收缩,扩肛后局部涂抹九华膏等药物。还可以通过手术治疗,解除肛门狭窄、括约肌痉挛,促使裂口愈合,切除已经发生病变的组织,可以行肛裂切除术,也可以行侧方括约肌挑断术,术后给予抗炎、止血等治疗。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。排便后,用1:5000高锰酸钾温水洗浴,保持局部清洁。口服泻药或石蜡油可软化、润滑大便,多加纤维食物,多喝水。保持大便通畅。局部麻醉后,患者处于侧卧位。首先用食指扩张肛门,然后逐渐伸入两个中指并保持扩张5分钟。扩张后可缓解括约肌痉挛,扩张伤口,促进伤口愈合。但该方法复发率高,可并发出血、肛周脓肿、大便失禁等。
患者应保持大便通畅,防止便秘。已经形成了几个硬便。将凯赛露注入肛门或温盐水灌肠,以润滑排便,避免强迫排便。所有肛周疾病应积极治疗,防止肛周皮肤硬化、弹性减弱、撕裂肛皮。适当的运动,结合健康的饮食,定期排便。排便后,清洁肛门,用婴儿湿巾代替纸巾擦拭。避免辛辣食物。
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